Svækker posturale støtteapparater musklerne?

Svækker posturale støtteanordninger musklerne?

Svækker posturale støtteanordninger musklerne?

Assistanceenheder (som lændebælter eller ikke-motoriserede exoskeletter) er bredt anvendt, både inden for det medicinske område og i visse professionelle sammenhænge, for at lindre ryggen og reducere mekaniske belastninger. Alligevel har et spørgsmål længe bestået: kan deres brug føre til en svækkelse af kropsmusklerne eller endda muskelatrofi?

Dette spørgsmål har været genstand for en grundig videnskabelig analyse - Azadinia et al. (2017), som har givet klare svar.

En bekymring baseret på en simpel... men diskutabel idé

Det ofte fremsatte argument er følgende: ved at støtte ryggen ville et lændebælte reducere musklernes arbejde, hvilket på lang sigt kunne gøre dem svagere. Denne frygt hviler på en analogi med velkendte situationer, som immobilisering med gips, der faktisk forårsager muskeltab.

Men denne sammenligning fortjener at blive nuanceret. Et lændebælte blokerer ikke bevægelsen: det følger bevægelsen, begrænser visse overdrevne bevægelser, men lader kroppen fungere.

En systematisk gennemgang for at gøre status

For at besvare dette spørgsmål har forskere udført en systematisk gennemgang af den videnskabelige litteratur, hvor de analyserede 35 studier om virkningerne af lændebælter (lumbosakrale ortoser) på kropsmusklerne.

De undersøgte arbejder fokuserede på forskellige indikatorer:

  • aktiviteten af ryg- og mavemusklerne under anstrengelse,
  • muskelstyrke og -udholdenhed,
  • belastningen på rygsøjlen,
  • selve muskelstrukturen (tykkelse eller tværsnit).

Dette er en af de mest omfattende analyser, der er tilgængelige om emnet.

Exoskelet Hapo BR

Muskelaktivitet: varierende resultater, men ikke alarmerende

Nogle undersøgelser viser en moderat reduktion i muskelaktivitet ved brug af et lændebælte, især under løfteopgaver eller opretholdelse af kropsholdning. Andre undersøgelser viser derimod ingen ændring, og nogle gange endda en stigning i aktiviteten af visse muskler.

Disse variationer forklares af mange faktorer: 

  • typen af bælte, der anvendes (blødt, elastisk, ikke-strækbart), 
  • den udførte opgave (løfte, sidde, stå), 
  • holdning og bevægelseshastighed. 

Et vigtigt punkt fremhæves dog: de observerede reduktioner er små og kontekstuelle, og svarer ikke til en langvarig hvile af musklerne.

Der er derfor ikke noget videnskabeligt bevist konsensus om virkningen af at bære lændebælter i forhold til muskelaktivitet.

Styrke og udholdenhed: ingen påvist tab

Når man ser på de mest relevante kriterier for at vurdere en eventuel muskelsvækkelse — styrke og udholdenhed — er resultaterne særligt beroligende.

Størstedelen af studierne:

  • viser ingen reduktion i muskelstyrke,
  • viser ingen tab af udholdenhed,
  • og i nogle tilfælde observeres der endda forbedringer.

Disse resultater observeres både efter korte og længere perioder med brug af lændebælte.

Spørgsmålet om muskelsvind

Muskelsvind svarer til en reduktion i størrelsen og strukturen af musklerne. Blandt de 35 analyserede studier antyder kun ét en reduktion i tykkelsen af visse muskler i torsoen.

Forfatterne understreger dog, at dette resultat er isoleret og svært at fortolke, især da muskelsvind klassisk er forbundet med en fuldstændig immobilisering af et led — hvilket ikke er tilfældet med et lændebælte, som ikke fjerner bevægelsen, men blot guider eller begrænser den.

Eksoskelet Hapo SD

Den videnskabelige konklusion er klar

Efter at have analyseret alle tilgængelige data konkluderer forfatterne af gennemgangen, at der ikke findes noget afgørende videnskabeligt bevis for, at brugen af lændebælter fører til en svækkelse af kuffertens muskler.

Med andre ord:

  • musklerne fortsætter med at fungere,
  • deres struktur ændres ikke varigt,
  • og hypotesen om en generel svækkelse understøttes ikke af de nuværende videnskabelige data.

Og hvad med passive exoskeletter?

Det er i lyset af disse resultater, at man med rimelighed kan udvide refleksionen.

Hvis lændebælter, som delvist kan begrænse visse bevægelser, ikke fører til muskelsvind, så er det logisk at overveje, at passive exoskeletter, som bevarer mobiliteten endnu mere, i høj grad har samme profil.

De passive exoskeletter:

  • immobiliserer ikke kroppen,
  • og lader brugeren være fri i sine bevægelser.

De passer derfor fuldt ud ind i rækken af undersøgte passive enheder uden at begrænse musklerne.

Sammenfattende

De tilgængelige videnskabelige data viser, at passiv rygstøtte, når det ikke forhindrer bevægelse, ikke fører til muskeltab. 

I denne logik udgør passive exoskeletter, som netop er baseret på princippet om støtte uden immobilisering, ingen specifik risiko for muskeltab i forhold til den nuværende viden.

Kontakt en af vores eksperter

Vores teams står til rådighed for at vurdere dine behov og organisere tests i virkelige situationer, så dine medarbejdere kan opleve fordelene ved exoskeletter i deres arbejdsmiljø.

Kontakt en ekspert

Kontakt en af vores eksperter

Vores teams står til rådighed for at vurdere dine behov og organisere tests i virkelige situationer, så dine medarbejdere kan opleve fordelene ved Hapo exoskeletter i deres arbejdsmiljø.

Kontakt en ekspert